引言：當中醫智慧遇見藝術策劃

在中醫理論中，情志與健康息息相關，而藝術活動作為表達情感、疏解心緒的重要載體，與中醫的調理理念有著天然的契合點。本期醫案練習將聚焦于如何運用中醫經方思維，為一場藝術活動策劃中出現的典型情志失衡案例提供辨證思路與調理參考，探索藝術與健康相融合的實踐路徑。

醫案背景

某藝術展覽策劃團隊近期面臨大型活動籌備壓力，團隊核心成員張女士（35歲）因長期熬夜策劃、思慮過度，出現失眠多夢、心悸乏力、食欲不振、情緒煩躁等癥狀，工作效能下降，團隊氛圍亦受影響。活動開幕在即，張女士希望通過中醫調理快速緩解狀態。

四診信息

• 望診：面色萎黃，眼圈暗沉，精神疲憊，舌質淡紅、苔薄白微膩。
• 聞診：語聲低微，時有嘆息。
• 問診：失眠多夢易醒，心悸胸悶，脘腹脹滿，食少便溏，情緒波動大，常感焦慮。月經近期量少色淡。
• 切診：脈細弱，左關脈略弦。

辨證分析

本案屬長期勞心耗神、思慮傷脾所致的心脾兩虛證，兼有肝氣不舒之象。思慮過度損傷脾氣，脾失健運則氣血生化不足，故見食少便溏、面色萎黃；心血虧虛，心神失養，則心悸失眠、夢多易醒；肝氣郁結，疏泄失常，故情緒煩躁、脈弦。病位主要在心、脾、肝，證屬本虛標實，以氣血虧虛為本，氣郁為標。

治則治法

治宜補益心脾、疏肝解郁，以恢復氣血生化之源，安神定志。選用歸脾湯合逍遙散化裁，兼顧健脾養心與調和肝脾。

處方用藥

方藥：
- 黃芪15g（補脾益氣）
- 黨參12g（健脾生津）
- 白術10g（燥濕健脾）
- 茯苓15g（寧心安神）
- 當歸10g（養血活血）
- 遠志6g（安神益智）
- 酸棗仁15g（養心斂汗）
- 木香6g（理氣醒脾）
- 柴胡9g（疏肝解郁）
- 白芍12g（柔肝養血）
- 薄荷3g（后下，清疏郁熱）
- 炙甘草6g（調和諸藥）

煎服法：每日1劑，水煎分早晚溫服。連服7劑，并建議配合調整作息、適度參與藝術觀賞以舒緩情志。

方義解析

本方以歸脾湯為基礎，補益心脾、益氣養血，針對心悸失眠、食少乏力之主證；合逍遙散中柴胡、白芍、薄荷等，增強疏肝解郁之力，緩解焦慮情緒。全方補而不滯，疏而不耗，契合“藝術策劃者”需腦力與情緒并調的特點。

延伸思考：藝術活動策劃中的中醫預防應用

1. 情志預調：在高壓活動策劃周期前，可提前介入中醫咨詢，針對團隊常見“肝郁脾虛”傾向，設計茶飲（如玫瑰枸杞茶）、穴位按摩（太沖、足三里）等簡易調理方案。
2. 環境融合：在藝術布展中融入中醫五行色彩理論（如舒緩的藍綠色調對應肝木）、自然香薰（如檀香安神）等元素，營造身心平衡的體驗空間。
3. 節奏管理：借鑒中醫“子午流注”作息理念，合理規劃策劃階段的會議與休息時間，避免長期熬夜耗傷陰血。

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中醫經方不僅可用于臨床疾病治療，其整體觀與辨證思維更能為現代生活場景——如藝術活動策劃這類高壓創意工作——提供健康管理靈感。通過調和身心、扶正祛邪，讓藝術創作與健康生活相得益彰，或許正是“上工治未病”在當代的生動詮釋。

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本醫案僅供學術練習與思路啟發，實際應用請咨詢專業醫師。藝術與健康的對話，期待您的創意續寫。